截至 11 月 8 日的公开信息，药企与即时零售平台的关系正在从“上架卖药”变成“共同管病人”。11 月 8 日，诺华与美团在第九届进博会期间签署“好药即达·慢病共管”数智化患者共管战略合作协议，提出联动“院内诊疗—药房承接—居家随访”的全病程链路，依托小团健康管家、健康驿站探索治疗依从性提升与新患者覆盖。同一场展会上，辉瑞与美团及多家零售药房启动 O2O GLP-1 患者服务生态共建，连接专业问诊、处方流转、药师服务与冷链配送。平台侧的数据给了背景：2026 上半年院外药品零售市场即时零售渠道交易规模保持 27.2% 增长，慢病品类交易规模同比增长近 30%。对连锁药店，这意味着门店要接的不只是订单，还有随访。
从卖药到管人，链路被拆成三段
过去药企和平台合作，落地形态是旗舰店、专区、补贴，衡量指标是销售额。这次签约的表述换了：全病程、依从性、新患者覆盖。指标一换，门店的角色就变了——它不再只是发货点，而是处方承接与随访执行的末端节点。这个变化对门店的运营能力提出了新要求，而多数连锁药店的组织结构还没有为它准备好。
处方承接是最容易卡住的一环
三段链路里，院内诊疗由医院完成，居家随访可以靠系统和电话，中间的药房承接最容易卡住。线上问诊开出的处方要流转到具体门店，门店要有执业药师审核，审核通过才能调配；冷链药品还要确认门店有对应的温控设备。任何一环缺人、缺设备、缺记录，订单就会退回平台，患者感知到的就是“下单了但送不到”。
冷链与网格，决定能接什么单
医药即时零售的履约半径不是按公里算的，是按网格算的。平台侧披露，专业冷链已覆盖超 1000 个网格蜂窝，预计年底扩展至 3000 个以上，并在推广符合国家 GSP 标准的专业冷链箱；新特药首发联盟覆盖超 1000 家连锁药店品牌、5 万余家门店，其中 85 家连锁开设创新药绿色通道，创新药从进店到 O2O 上线开售的周期最快缩短至 30 天以内。
| 能力项 | 门店要求 | 缺失后果 |
|---|---|---|
| 处方承接 | 执业药师在岗、处方审核留痕 | 订单退回，患者改选其他门店 |
| 冷链交付 | 温控设备、GSP 冷链箱、温度记录 | 高价值药品无法接单 |
| 随访执行 | 患者档案、提醒机制、反馈字段 | 复购靠自然流量，依从性无法证明 |
| 库存协同 | 门店库存与线上可售实时同步 | 超卖与缺货同时出现 |
四项能力里，处方承接与冷链是准入项，随访与库存协同是运营项。准入项决定门店能不能进入药企的合作名单，运营项决定进入名单之后能不能留住患者。多数连锁的第一道门槛已经跨过，第二道才是真正拉开差距的地方。
随访不是打电话，是记录字段
“居家随访”听起来像客服动作，实际是数据动作。有效的随访至少要有三类记录：用药开始与调整时间、实际取药与复购间隔、以及患者反馈的症状或不良反应。三类记录能拼出一条依从性曲线，用来判断干预有没有效。如果只留下通话录音，没有结构化字段，三个月后复盘时既算不出依从率，也无法向药企证明服务价值。
渠道结构变化比单个签约更重要
把这两场签约放在行业趋势里看，意义不在合作本身，而在渠道结构。全国零售药店数量截至 2025 年底为 65.65 万家，正在从卖药场所向提供专业药学服务与慢病管理的健康驿站转型；2026 年互联网医疗活跃用户规模预计达 7.2 亿，覆盖约 51% 的人口。供给端门店密度已经足够，需求端线上问诊习惯已经养成，缺的是把两端连起来的服务标准。药企签约本质上是在抢这个标准的定义权。
对连锁药店的落地建议是按能力分层：先把处方承接与冷链的合规底座做扎实，再把随访做成可量化的服务包，最后才谈与药企的联合项目。顺序颠倒，容易接下自己交付不了的单，短期冲了销量，长期丢掉患者信任。慢病生意的本质是复购，而复购来自确定性——患者知道下一次还能在同一家门店、用同样的方式拿到药。
常见问题
药企为什么直接和即时零售平台签约？
院外渠道规模已不能忽略。2026 上半年院外药品零售市场即时零售渠道交易规模增长 27.2%，平台慢病品类交易规模同比增长近 30%，这是能直接触达长期用药人群的通道。
慢病共管落到门店要做什么？
三件事：处方承接、用药交付（含冷链与药师指导）、用药后随访。签约文本里的院内诊疗、药房承接、居家随访对应的就是这三段，缺一段链路就断。
冷链为什么是硬门槛？
高价值新特药与部分生物制剂需全程温控。平台侧专业冷链已覆盖超 1000 个网格蜂窝、计划年底扩至 3000 个以上，门店没有温控设备与记录，接了单也交付不了。
随访数据怎么留？
至少三类：处方来源与审核记录、配送温控记录、随访接触记录。三类分开存、按患者可关联，既能合规追溯，也能计算依从性。
